Консультації Пн-Пт 09:00-19:00, Сб 10:00-15:00, Нд вихідний. +38 (067) 898 10 46 (дзвінки або Viber)
LuckyRich 30.12.2014 442 Вагітність

Позаматкова вагітність

СИМПТОМИ ПОЗАМАТКОВОЇ ВАГІТНОСТІ

"Позаматкова вагітність" -діагноз завжди невтішний. Але він зовсім не означає, що в майбутньому жінка не зможе мати дітей.

Що таке позаматкова вагітність?

Як починається вагітність? Запліднена яйцеклітина по матковій трубі спускається в порожнину матки і прикріплюється в найбільш сприятливій ділянці слизової. Цей процес називається «імплантацією».

Іноді відбувається збій цього механізму, і плодове яйце прикріпляється в «неправильному» місці. Це може бути маткова труба, набагато рідше - яєчник або черевна порожнина. У такому випадку лікарі говорять про позаматкову вагітность.

Симптоми позаматкової вагітності

Як же розпізнати позаматкову вагітність, щоб, з одного боку, не втратити час, а з іншого - не підозрювати у себе неіснуючу проблему?

Симптоми позаматкової вагітності можуть бути такими, як у звичайної: затримка чергової менструації. У той же час на тлі затримки можуть спостерігатися мажучі кров'янисті виділення зі статевих шляхів (правда, такі виділення часто служать ознакою початку переривання звичайної вагітності).

Іноді менструація приходить в термін або з невеликою затримкою, але крововтрата, як правило, менша. Інші симптоми позаматкової вагітності - больовий синдром: болі локалізуються в низу живота, як правило, більше на стороні маткової труби, до якої приліпилося яйце, і мають тягнучий характер.

Наслідки позаматкової вагітності

До чого може призвести позаматкова вагітність? Стінка маткової труби, не призначені для того, щоб бути вмістилищем плоду, перерозтягуються - відбувається її розрив.

Рідше така вагітність закінчується потраплянням ембріона в черевну порожнину разом з кров'ю. Переривання позаматкової вагітності часто супроводжується внутрішньочеревною кровотечею, шоком, непритомністю, різкими болями - потрібна термінова госпіталізація для надання жінці екстреної хірургічної допомоги.

Діагностика позаматкової вагітності

Діагностика позаматкової вагітності зараз можлива з ранніх термінів. Позитивні проби на наявність вагітності (аналіз крові на хоріонічний гонадотропін людини, тест - смужки) дозволяють дати точну відповідь на питання: чи є вагітність взагалі чи ні.

Якщо є підозри на позаматкову вагітність (кров'яні виділення, болі), рекомендується зробити ультразвукове дослідження малого таза, бажано трансвагінальним датчиком (ультразвуковий датчик вводиться в піхву). При відсутності плідного яйця в порожнині матки дослідження або повторюють через кілька днів, або госпіталізують жінку в стаціонар (на такому терміні вагітності плодове яйце обов'язково має проглядатися лікарями).

У лікарні, якщо діагноз позаматкова вагітність залишається під сумнівом, лікарі часто вдаються до діагностичної лапароскопії. Це операція, при якій під наркозом оглядають органи малого тазу з метою діагностики. Якщо позаматкова вагітність підтверджується, діагностична лапароскопія переходить в лікувальну маніпуляцію.

Раніше єдиним варіантом операції було видалення маткової труби. Операція проводилася шляхом лапаротомії - порожнинна операція з розтином черевної порожнини. З розвитком лапароскопічної хірургії стало можливим проведення щадних операцій - при лапароскопії доступ до органів здійснюється через кілька точок на черевній стінці.

При лапароскопії можна видалити маткову трубу (тубектомія) або провести пластичну операцію: видалити плідне яйце з відновленням цілісності маткової труби як найважливішого органу репродуктивної системи.

Після позаматкової вагітності

Більш гладкому протіканню післяопераційного періоду, поліпшенню стану маткових труб сприяють медикаментозне лікування, фізіотерапевтичні процедури (магнітотерапія). Навіть у випадку тубектомії маткова труба з протилежного боку потребує терапії, особливо якщо була сильна внутрішньочеревна кровотеча.

Після позаматкової вагітності потрібно дуже уважно поставитися до питання контрацепції. Не рекомендується вагітніти протягом, як мінімум, шести місяців після операції.

Щоб у майбутньому у жінки не виникло серйозних проблем із зачаттям, пов'язаних з непрохідністю маткових труб, або не відбулося повторення трубної вагітності, їй слід пройти курс відновного лікування, що включає фізіотерапевтичні процедури, прийом препаратів, що мають протиспайковий ефект. Все це допоможе благополучному зачаттю і виношуванню дитини.

ОСНОВНІ ПРИЧИНИ ПОЗАМАТКОВОЇ ВАГІТНОСТІ

Причини позаматкової вагітності:

  • Основною причиною позаматкової вагітності є перенесені раніше запальні захворювання органів малого тазу, які призводять до зміни функціонального стану і будови стінок маткових труб: вони втрачають свою скоротливу здатність і не можуть повною мірою здійснювати транспорт заплідненої яйцеклітини в матку. В результаті імплантація відбувається в будь-якому з відділів самої труби.
  • Рідше причиною позаматкової вагітності стають інші фактори: зміна властивостей самого плідного яйця, анатомічні особливості - занадто довгі і покручені маткові труби при недорозвиненні репродуктивної системи (інфантилізм).
  • Позаматкова вагітність іноді спостерігається і при використанні допоміжних репродуктивних технологій: стимуляція овуляції, екстракорпоральному заплідненні (ЕКО).
Подобається? Поділись з друзями!
Поки що коментарів нема. Напишіть щось, будьте першим!
Ім`я *:
Email *:
Усі смайли